RESUMO
Objetivos: Evaluar la correlación entre: (I) los niveles de fuerza aplicados a dientes anteriores en las etapas iniciales del tratamiento ortodóntico; (II) la percepción de dolor y (III) la sensibilidad pulpar. Universo y Muestra: Clínica de Especialización en Ortodoncia y Ortopedia MáxiloFacial de la Universidad San Sebastián en Santiago de Chile durante los años 2012 al 2014. Se obtuvo una muestra no probabilística por conveniencia de 136 dientes en 37 pacientes con brackets y Arcos de (TM)Nitinol termoactivados (35ºC) de 0.014 pulgadas. Material y Método: Estudio observacional prospectivo. Los dientes fueron evaluados con un dinamómetro siendo las fuerzas clasificadas en cuatro categorías: leves, óptimas, altas y extremas. El dolor fue medido con la Escala Visual Análoga al primer, segundo y séptimo día, después del comienzo de la aplicación de la fuerza y al séptimo día también se sometieron los dientes a test térmicos. Resultados: Después de unas horas del comienzo de la aplicación de la fuerza, el dolor comenzó a disminuir. Con el aumento de magnitud de las fuerzas, el dolor no varió en intensidad. El 39.1% de los dientes que recibieron fuerzas "óptimas" y el 22.4% de los que recibieron fuerzas "extremas", mostraron una respuesta aumentada al frío. El 1% de los dientes sometidos a fuerzas "extremas" presentó una respuesta aumentada al calor. Conclusiones: En los primeros siete días, no se observó daño pulpar irreversible independiente de la magnitud de la fuerza aplicada
Objectives: To evaluate the correlation between: (I) force levels applied to anterior teeth in the initial stages of orthodontic treatment; (II) pain perception, and (III) pulp sensitivity. Setting and Sample Population: Orthodontics and Maxillofacial Orthopedics Clinic at San Sebastián University in Santiago, Chile from 2012 to 2014. A non-probabilistic convenience sample was obtained of 136 teeth in 37 patients with braces and 0.014-inch heat-activated (35ºC) Nitinol(TM) arch wires. Material and Method: Prospective observational study. Teeth were evaluated with a dynamometer. Forces were classified into four categories: mild, optimal, high, and extreme. Pain was measured with the Visual Analog Scale (VAS) on the first, second, and seventh day after the force application, and thermal tests were applied on the seventh day. Results: A few hours after the beginning of the force application, the pain began to diminish. The pain did not vary in intensity with increasing force magnitude. 39.1% of the teeth which received "optimal" forces and 22.4% of those which received "extreme" forces exhibited an increased response to cold. 1% of the teeth subjected to "extreme" forces exhibited an increased response to heat. Conclusions: In the first seven days, no irreversible pulpal damage was observed regardless of the magnitude of the applied force
